DT News - Bulgaria - Проучване сравнява влиянието на електронните и обикновените цигари, наргилето и бездимния тютюн върху зъбните импланти

Dental Tribune International

нд. 1 септември 2024

запази

БУДАПЕЩA, Унгария: Установено е, че пушачите имат по-голям шанс да развият периимплантит. Въпреки това липсват изследвания, които да сравняват цигарите с популярни алтернативни продукти, които съдържат никотин. За да се запълни тази празнина, неотдавнашно проучване сравни ефектите на електронните цигари, наргилето, обикновените цигари и бездимния тютюн върху лигавицата на периимплантатите – първият мрежов метаанализ, който прави това. Изследователите съобщават, че електронните цигари са причинили най-малка вреда на меките тъкани около зъбните импланти в сравнение с другите три никотин-съдържащи продукта, разгледани в проучването.

Според водещия автор д-р Orsolya Vámos от Катедрата по протезиране към Университета „Semmelweis“ в Будапеща някои никотин-съдържащи продукти, като водните лули и бездимните цигари, често се възприемат неправилно като по-малко вредни от традиционните цигари и поради това през последните години са станали все по-популярни. Тя обяснява, че компонентите, които се съдържат в тютюневия дим, могат да предизвикат възпаление на гингивата и че никотинът свива кръвоносните съдове, като по този начин намалява притока на кръв към тъканта и възпрепятства оздравителния процес след поставяне на имплант.

За да сравнят ефекта на никотин-съдържащите продукти върху периимплантната тъкан, изследователите направиха систематичен преглед на литературата и след това мрежов мета-анализ на отговарящите на условията 32 проучвания. Те са събрали данни за клинични, рентгенографски и имунологични пери-имплантатни параметри, като маргинална костна загуба, дълбочина на сондиране, плаков индекс, кървене при сондиране и обем на пери-имплантатната сулкуларна течност сред пушачи и непушачи.

Данните показват, че непушачите имат най-малка маргинална костна загуба, докато при повечето потребители на никотин-съдържащи продукти маргиналната костна загуба е значително по-голяма в сравнение с непушачите. Като цяло повечето потребители на никотин-съдържащи продукти се представят с по-лоши периимплантатни параметри в сравнение с непушачите. Въпреки това при потребителите на електронни цигари не се наблюдават значителни разлики от непушачите в много аспекти.

Д-р Barbara Kispélyi, доцент в катедрата по протезиране в университета „Semmelweis“, коментира, че с оглед на травматичния стрес и високите разходи за лечение при имплантологичната хирургия тя смята, че зъболекарите трябва да определят дали е препоръчително да се пристъпи към поставяне на импланти или да препоръчат да не се предприема тази стъпка, поради възможни усложнения, дължащи се на употребата на никотин, в допълнение към здравните съображения.

В светлината на резултатите от проучването, изследователите подчертават значението на информирането на пациентите за рисковете, които всеки никотин-съдържащ продукт може да представлява за имплантите, както и за ползите от отказването от тютюнопушенето и осигуряването на подходяща подкрепа за поддържане на оралното здраве. Те също така препоръчват по-нататъшните проучвания да включват нагреваеми тютюневи изделия и да отчитат фактори като навиците на участниците за пушене и устната им хигиена.

Проучването, озаглавено „Влияние на никотин-съдържащите продукти върху пери-имплантните тъкани”, бе публикувано онлайн на 15 април 2024 г. в Nicotine and Tobacco Research, преди да бъде включено в изданието.