DT News - Bulgaria - Учени са установили несъответствие между реалните и планираните имплантни позиции

Dental Tribune International

чт. 17 декември 2015

запази

Високата прецизност при планирането и извършването на имплантологични процедури е важна за гарантирането на голям процент успеваемост. За да постигнат добри функционални и естетични резултати, много клиницисти използват хирургични шаблони за направляване на поставянето на импланта по време на операция. Наскоро китайски изследователи са направили оценка на ефекта на хирургичните шаблони върху точността при поставянето на имплантите и са установили значително разминаване между реалните и планираните имплантни позиции.

Според учените грешките в компютърно направляваната имплантна хирургия могат да бъдат приписани или на опериращия по време на операцията, или предоперативно на хирургичния шаблон. За да се оцени ефектът на шаблоните върху точността при поставянето на имплантите, са сканирани челюстите на 16 пациенти посредством конично-лъчева компютърна томография (CBCT). Във виртуална 3D среда са планирани 53 импланта, от които 35 са поставени мандибуларно и 18 максиларно.

За анализите е създаден стереолитографски хирургичен шаблон, който след това е поставен върху гипсов модел и сканиран със CBCT устройство. Получените изображения са сравнени с тези от виртуално планираните имплантни позиции. Реалните позиции на имплантите са получени от регистрираната позиция на хирургичния шаблон.

При сравнението на данните изследователите установили значителни отклонения между реалната и планираната позиция, дължащи се на хирургичните шаблони. Средното централно отклонение в хекса и апекса е било съответно 0.456 мм и 0.515 мм. Средното хоризонтално отклонение в хекса е било 0.193 мм, а в апекса 0.277 мм. Средното вертикално отклонение в хекса е било 0.388 мм, а в апекса 0.390 мм. Средното отклонение в ъглите е било 0.621°.

Резултатите от проучването предполагат, че клиницистите не трябва да разчитат единствено на безопасността на хирургичните шаблони, за да избегнат критичните анатомични структури.

Проучването, озаглавено „Влиянието на хирургичните шаблони върху точността при поставянето на импланти“, е публикувано онлайн на 30 ноември в сп. Journal of Prosthodontics. То е проведено от изследователи от Zhejiang University of Technology съвместно с Zhejiang People’s Hospital в Ханджоу, Китай.