DT News - Bulgaria - Денталните грижи могат да намалят риска от респираторна инфекция при пациенти в реанимация

Dental Tribune International

чт. 6 ноември 2014

запази

Бактериите, причинители на инфекции, често произлизат от устната кухина и мигрират към белите дробове, причинявайки сериозни респираторни инфекции. Наскоро изследователи откриват, че подобрената дентална помощ може да значително да намали риска от инфекции на долните дихателни пътища, особено при уязвимите пациенти от отделенията за интензивни грижи.

За да се оцени дали денталното лечение може да подобри устната антисептика, предотвратявайки инфекции на долните дихателни пътища сред критично болни пациенти, изследователи в Университета на Сао Пауло анализирали данните от 294 възрастни пациенти, които са прекарали поне 48 часа в общо интензивно отделение.

В допълнение към рутинната грижа за устната кухина половината от пациентите в проучването получавали засилени дентални грижи, осигурени от орален хирург, 4–5 пъти седмично. Междувременно контролната група получавала единствено рутинни грижи, включващи прилагане на хлорхексидинов разтвор, извършвани от сестрите в интензивното отделение 3 пъти на ден.

Засилените дентални грижи включвали четкане на зъбите, почистване на езика, почистване на зъбен камък, атравматично възстановително лечение на кариес и зъбна екстракция.

Като цяло се приема, че денталното лечение е безопасен и ефективен начин за предотвратяване на инфекции на долните дихателни пътища. Изследователите заключават, че лечението, осигурено от дентални специалисти, е спомогнало за предотвратяване на 56% от инфекциозните епизоди в експерименталната група. В допълнение смъртността, свързана с такива инфекции, била с 38.1% по-малко в експерименталната група, отколкото в контролната група (3.9% в сравнение с 6.3%).

Обикновено оралната грижа в интензивните отделения по цял свят се прилага от медицинските сестри. Те, разбира се, нямат достатъчно обучение и легалната упълномощеност да лекуват кариес, да отстраняват зъбен камък, да дренират интраорални абсцеси или да извършват екстракции, поясняват учените.

„Това проучване внушава, че ако има дентален специалист, който да осигурява седмичната орална грижа, като част от екипа на интензивното отделение, това може да подобри резултатите за уязвимите в тези условия пациенти“, казва в заключение д-р Фернандо Белисимо Родригес.

Проучването, озаглавено „Ефективност на денталната интервенция в предотвратяването на вътреболнични инфекции на долните дихателни пътища сред пациенти на интензивно лечение: рандомизирано клинично проучване“, бе публикувано в ноемврийския брой на журнала Infection Control and Hospital Epidemiology. То е проведено между януари 2011 г. и август 2013 г.