DT News - Bulgaria - Забраната на зъбната амалгама във Филипините трябва да бъде наложена, заявява контролният орган

Jeremy Booth, Dental Tribune International

вт. 4 юли 2023

запази

Манила, Филипините: Безопасността на употребата на амалгама в устата е една от най-конфликтните теми в съвременната дентална медицина, а широко ратифицираната конвенция Minamata за живака вече намалява употребата му в цял свят за обтурации. На зъболекарите от Филипините вече е забранено да използват амалгама като възстановителен материал, а екологичната група BAN Toxics призовава регулаторните органи да бъдат бдителни и да прилагат новите норми.

През 2020 г. филипинските надзорни органи подписаха заповед за моментална забрана на употребата на дентална амалгама за лечение на бременни жени, кърмещи майки и деца под 14-годишна възраст. Вносът на амалгама за употреба в дентални заведения също е забранен, като е даден срок от три години за пълното преустановяване на употребата ѝ в страната. Гратисният период изтече през май, което означава, че сега ще се налагат санкции на зъболекарите, които поставят обтурации от амалгама.

Jam Lorenzo, сътрудник по политиките и изследванията в BAN Toxics, заяви в официално изявление, че краят на периода на поетапното спиране на употребата на амалгама е повод за повишена бдителност. „Използването на дентална амалгама за процедури в дентални клиники и факултети вече трябва да е забранено, а изключването на амалгамата и капсулите ѝ, както и течния живак от списъка на медицинските изделия, допустими за регистриране във Филипините, трябва да бъде надлежно проследявано“, каза той.

По думите на Lorenzo употребата на амалгама във Филипините е значително намаляла след влизането в сила на забраната и той заявява, че BAN Toxics продължава да апелира към дистрибуторите и лекарите да спазват забраната, както и да провежда изследвания за оценка на ефективността ѝ.

Новият закон постановява, че органите на образованието трябва да включат в учебните програми по дентална медицина във Филипините обучение за използване на композитни материали без амалгама и че на лекарите и пациентите трябва да се предоставят информация и насоки за най-добрите практики.

Поправката за децата към конвенция Minimata влезе в сила през юни 2022 г. (Снимка: BeautifulPicture/Shutterstock)

Това ли е краят на „сребърните“ обтурации?

Основният фактор за намаляване на употребата на денталната амалгама в световен мащаб е конвенцията Minimata – договор на ООН, който е подписан през 2013 г. и оттогава е подписан и ратифициран от 128 страни. Договорът оценява денталната амалгама като един от водещите продукти, съдържащи живак, и се стреми поетапно да прекрати употребата ѝ в световен мащаб, но някои страни имат различни мнения за това как и кога да се извърши това в денталните заведения.

Сред скорошните постижения в глобалното намаляване на употребата на амалгама са следните:

Драстичен спад в Нова Зеландия, където резултатите от проучване през 2020 г. сочат, че употребата му е намаляла от 52.3% от пломбите през 1998 г. до само 7.1% през 2017 г.
Американската администрация по храните и лекарствата актуализира указанията си през 2020 г., където препоръчва избягването на употребата на дентална амалгама, „когато е възможно и подходящо“, при бременни жени, кърмачки или жени, които планират да забременеят; деца; хора с вече съществуващи неврологични заболявания като множествена склероза, болест на Алцхаймер и болест на Паркинсон; и хора с нарушена бъбречна функция.
Приемането на поправката към конвенцията Minimata през 2022 г., която изисква от страните да забранят или препоръчат прекратяване на употребата на дентална амалгама при пациенти под 15-годишна възраст и бременни или кърмещи жени.
Проведени срещи през април в Ломе, Того, в Лусака, Замбия, и в Кайро, Египет, за прилагане на поправката за децата в африканските страни.