Правото да бъдеш без болка

 Вероятно днес знаем повече за болката от когато и да било и всъщност възниква несъответствие между притежаването на знания и прилагането им в управлението на болката.

Искрено вярвам, че като цяло денталните специалисти и по-специално ендодонтистите трябва да спазват правото на всеки пациент да бъде лекуван без болка и тъй като работата ни е да работим като състрадателни професионалисти, трябва да владеем управлението на острата болка ако искаме да предоставяме истинска здравна и емоционална грижа на пациентите си.

По време на организираната „Глобална година срещу острата болка“ 2010–2011 г. Международната асоциация за проучвания на болката публикува доклад, който посочи неадекватното образование на практикуващите в здравната система като една от най-важите причини за подценяване сериозността на проблема и неуспеха в това да бъдат разпознати лечебните възможности при остра болка.

Ето защо става ясно, че въпреки огромния напредък в безкрайната област на усъвършенстваните медицински и неклинични лечебни възможности ние сме част от проблема. И като такава можем да бъдем част от решението му.

Чрез повишаване на собствената си осведоменост и разбиране на проблемите, свързани с оценката и лечението на острата болка, можем на свой ред да помогнем на своите колеги да се обучат в използването на анестетици и аналгетици, така че те да са в по-добра позиция да предлагат информация и помощ на пациентите си, много от които неохотно избягват болкоуспокояващите заради притеснения от различните им странични ефекти и даже от пристрастяване.

Болката е едновременно физическо и емоционално усещане, заради което е изключително важно да се разбере, че е твърде субективна, че различните хора имат различен болков праг и че действително имат различна способност да се справят с нея и да я понасят. Любопитно е, че Колежът за анестезиолози на Австралия и Нова Зеландия поставя на първо място в декларацията за правата па пациентите за управление на болката: „Правото да им бъде вярвано, като се зачита това, че болката е лично усещане и съществува огромна вариабилност между хората по отношение на отговора към различните ситуации, свързани с болка“.

Острата болка е възприемане на сигналите, причинени от увреждането на тъкани, и тя се усложнява не само от чувствителността на периферната нервна система, но и от промени на централно ниво. Емоционалният статус на пациента често може да има значително влияние върху болката, да увеличи нивото на дистрес и да въздейства върху качеството на живот. Болката е силно омаломощаващ фактор и ежедневно прави живота на милиони хора изключително тежък. Съществуват много съпровождащи фактори от културен, икономически и социален характер, които също трябва да бъдат взети под внимание.

Твърдо съм убеден, че денталните лекари трябва да водят преговори с правителствата, законодателите и организаторите на кампании, за да гарантират всеки дентален пациент да бъде лекуван безболезнено. В някои случаи това би означавало осигурените пациенти да получават лечение в частни кабинети, въпрос, повдигнат в доклада на проф. Джими Стийл, което предполага, че за по-бедните остават само възможности за екстракции и снемаеми протези, а не за запазване на зъба с ендодонтско лечение. (Докладът на проф. Стийл се отнася за здравноосигурителната система на Обединеното кралство – бел. ред.).

И докато няма законово определено право да бъдеш лекуван безболезнено, все пак има хора, които вярват, че международно установените и признати здравни права включват това разбиране, като го отразяват и заявяват. Ние можем само да призовем към по-добра осведоменост, по-добро образование и споделяне на знания, а също така и да подкрепяме очакванията на пациентите да бъдат свободни от болка.

Статията е публикувана в международното списание по ендодонтия ROOTS, брой 3/2012.