DT News - Bulgaria - Ново проучване спомага за подобряване на костната регенерация

Dental Tribune International

чт. 22 март 2018

запази

Предвид увеличаващия се брой пациенти, които предпочитат лечение с импланти, практикуващите дентални лекари се сблъскват с редица трудности като недостатъчен обем на костта. Поради тази причина са разработени нови хирургически техники, като например костната регенерация, при която може да се използва титаниева мрежа. Макар че по този начин може да се постигне успешно увеличаване на обема на алвеоларния гребен, за клиницистите е известно, че употребата на титаниеви мрежи може да доведе до усложнения при някои пациенти, най-често откриване на мрежата.

Наскоро изследователи са установили, че костната аугментация може да бъде по-ефективна и успешна, ако откритата част на титаниевата мрежа бъде отстранена, а останалата част бъде оставена на място, докато трае процесът на регенерация.

В колаборация между университета Loma Linda в САЩ, университета King Saud и университета Imam Abdulrahman Bin Faisal в Саудитска Арабия изследователите лекували четирима пациенти на възраст между 27 и 50 години от 2015 до 2017 г. с титаниева мрежа. Всеки от пациентите е претърпял най-малко две неуспешни процедури за увеличаване на обема на костта преди това.

Във всичките четири случая е използвана една и съща хирургическа техника за инкорпориране на титаниева мрежа с костни присадки. При всеки пациент обаче бил използван различен тип мембрана за покриване на титаниевата мрежа. Освен това при всеки пациент мрежата била открита за различно време, между една до шест седмици след операцията. Откритата мрежа била отстранена между четири и десет седмици след откриване, а останалата част от титаниевата мрежа била премахната приблизително шест месеца след поставянето и 1–2 месеца преди имплантиране.

И в четирите случая изследователите установили, че след премахване на откритата титаниева мрежа и оставяне на останалата част от мрежата на място костният обем достигал достатъчно за имплантиране ниво. Друго предимство на отстраняването на откритата мрежа било създаването на по-хигиенично място за имплантиране, тъй като грижите за зоните с открита мрежа обикновено причиняват затруднения и дискомфорт на пациентите, което компрометира оздравителния процес.

„Отстраняването на откритата част на мрежата, изглежда, не оказва негативно клинично въздействие върху костната интеграция във финалния обем на аугментираната кост и позволява по-лесно поддържане на хигиена от пациента“, заяви водещият автор на проучването д-р Aladdin J. al-Ardah, асоцииран професор във Факултета по дентална медицина на университета Loma Linda.

Въпреки че техниката е успешна и помага да се осигури правилна регенерация на костта и поддържане на добра хигиена в случаи на лечение с импланти, изследователите признават, че са необходими допълнителни анализи, преди техниката да може да се прилага рутинно в клиничната практика.

Изследването, озаглавено „Мениджмънт на откриването на титаниева мрежа с частично отстраняване на откритото място: изследване на клинични случаи“, е публикувано в Journal of Oral Implantology през 2017 г.